Covid-19症状の持続は、病気の後遺症の可能性を警告します

Covid-19の急性期の1か月後でも、軽度の症例を持っていた患者の一部は、頻繁な頭痛、倦怠感、眠気、記憶障害、臭いの喪失などの持続的な症状を報告しています。

すでに病気にかかっている80人(うち3人だけが入院が必要)で行われたUnicamp(カンピーナス州立大学)で進行中の研究からの予備データは、Covid-19から回復した人の約30%がまだ疲労感を感じていると主張していることを示しています病気の診断後2ヶ月までの期間の頻繁な頭痛。

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これらの元患者のうち、約20%が記憶と眠気の変化を報告しています。回答者の25%だけが、感染前と同じくらい健康であると答えています。

ブラジル神経科学神経技術研究所(BRAINN)が実施したこの研究は、Fapespの支援と、神経学者、心理学者、看護師、物理学者、放射線技師、生物学者で構成される学際的なグループの協力を得ています。

研究を率いるユニキャンプの神経内科医クラリッサ・リン・ヤスダ教授によると、最初の結果は、神経系に対する新しいコロナウイルスの影響を示しており、神経学的合併症を引き起こしている。

Covid-19は体のさまざまな部分に影響を与える可能性があります

Covid-19は、肺、心臓、血管、腎臓など、体のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。病気の一般的な症状である嗅覚の喪失も数ヶ月続く可能性があり、専門家は、可能性は低いですが、機能の決定的な喪失を除外しません。それは新しい病気であるため、これらの影響がどれくらい続くかはわかりません。

「まだ決定的な答えはありませんが、Sars-CoV-2は他の既知のコロナウイルスよりも中枢神経系を攻撃する親和性が高いことを私たちは知っています」と科学者は言います。

Covid-19ウイルスは脳に見られます

Covid-19によって殺された人々の剖検は、ウイルスが脳で発見されたことを証明しています。専門家の主な仮説は、侵入者がECA2受容体を使用して神経系の細胞に入り、そこに脊椎の形をしたタンパク質と結合するというものです。受容体は神経系に豊富にあります。安田氏によると、気道は病原体の体内への主要な侵入であるため、脳が近接しているとウイルスの侵入が促進されるという。

8月初旬、中国の機関の研究者は、Covid-19から回復した人々の脳に、新しいコロナウイルスに関連している可能性のある微細構造の変化があることを示しました。科学者たちは、Covid-19を持っていた60人の脳画像スキャンを、病気を持っていない参加者のスキャンと比較しました。

結果は、医療分野で最も権威のあるジャーナルの1つであるTheLancetが発行した科学ジャーナルEClinicalMedicineに掲載されました。

研究者にとって、この発見は、Sars-CoV-2感染、脳の変化、およびいくつかの症状の持続の間の関係を示唆しています。記事によると、研究参加者は1月と2月に感染しましたが、テストが行​​われた5月には、元の患者の約55%がまだ何らかの神経学的症状を持っていました。

安田にとって、脳に見られるウイルス量は、患者に見られるすべての症状を正当化するために低いと見なすことができます。「おそらく、これらの影響は、ウイルスの作用とそれが体内で引き起こす炎症反応の組み合わせの結果です」と神経内科医は言います。

頭痛は、Covid-19からの回復の中で最も一般的な持続的な症状のようです

頭痛は、Covid-19から回復したものの中で最も一般的な持続性の症状であるように思われます。安田氏によると、すでに問題を抱えていた人は悪化し、痛みを感じていなかった人は今では最も多くのエピソードに苦しんでいます。

研究者たちはまだこれらの元患者の頭痛の種類を特徴づけようとしていますが、視神経への圧力によって視覚の変化を引き起こす可能性さえあるまれな種類の報告がすでにあります。「これらは、患者を厳しく制限するまれな神経学的症状です」と安田氏は言います。

神経内科医にとって、持続的な症状に気づいた場合は、症状の悪化や鎮痛剤などの薬物乱用を避けるために医師の診察を受ける必要があり、慢性的な頭痛を悪化させる場合があります。

遅さや運動の問題は他の明らかな症状です

科学者によると、研究の予備的な結果はまた、これらの人々の遅さと運動の問題の出現を指摘しています。彼女によると、Covid-19から回復した人の多くは、通常よりも倦怠感を感じ、その結果、職場での収入が少なくなる可能性があります。

「これらの人々のほとんどは時間の経過とともに回復するはずですが、永続的な結果をもたらすグループがあります」と安田氏は言います。

そして、この記事で示したように、ある研究では、Covid-19が突然の難聴を引き起こす可能性があることが示されています。

より重症の患者は、生活の質により大きな影響を及ぼします

より重症の患者におけるこの病気の結果は、生活の質にさらに大きな影響を及ぼします。Covid-19に入院した143人のイタリアの施設の研究者によって行われた研究は、55%の患者が急性感染期間の約2ヶ月後も3つ以上の持続的な症状を持っていることを示しました。最も一般的な症状は、倦怠感と呼吸困難(呼吸困難)でした。

結果のある記事は、7月に米国医師会の科学雑誌Journalに掲載されました。

子供でさえ、より永続的な効果を体験することができます

通常Covid-19の軽度の症状があるか、無症候性である子供でさえ、より持続的な影響を経験するかもしれません。最も深刻な結果の1つは、Sars-CoV-2に感染してから数日または数週間後に現れ、発熱や腹痛などの症状を引き起こす小児多臓器炎症症候群(Sim-P)です。ブラジルでは、少なくとも140例の症候群がすでに登録されています。

サンパウロ小児学会(SPSP)の予防接種部門の会長である小児感染症専門医のMarcoAurélioSáfadiによると、ブラジルでは、片麻痺の症例の報告など、症状の非常にまれな症例とより深刻な結果があります( Covid-19に関連している可能性のある脳卒中による麻痺部分顔)。

「挿管または透析を必要とするより重度の呼吸器または尿の状態では、呼吸器または腎臓の後遺症が残る可能性があります」と医師は言います。

「しかし、これらは非常にまれなケースです。子供のこれらの症例の出版物や事例報告はほとんどありません、これらの症状が何であるかをより正確に理解するにはもっと時間が必要です。それらがより頻繁である場合、私たちはすでにより堅牢なドキュメントを持っているでしょう」とSáfadiは結論付けています。

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