髄膜炎にはインフルエンザのような症状があります

髄膜炎は、脳(髄膜)を取り巻く3つの保護膜の炎症です。ほとんどの場合、髄膜炎はウイルスまたは細菌感染によって引き起こされます。髄膜炎の原因が何であれ、兆候と症状は似ていますが、病気の強度と合併症の重症度は感染性微生物によって異なります。

ウイルス感染は小さな流行で発生しますが、通常は深刻な影響はありません。一方、細菌性髄膜炎はまれですが、非常に深刻です。したがって、それは症例の10%で致命的であり、7人に1人の生存者が脳損傷や難聴などの重度の障害を抱えたままです。

細菌性髄膜炎の合併症は、血行性敗血症によって引き起こされる多臓器不全です。感染性細菌は短距離を横切る液滴によって広がる可能性があるため、大学の住居、軍のキャンプ、刑務所、デイケアセンターなど、社会的条件が密接に接触する場所でいくつかのケースが発生する可能性があります。

免疫系を弱めるいくつかの障害は、髄膜炎にかかりやすくなります。これらには、HIV / AIDS、免疫抑制療法、結核、防御システムの機能不全が含まれます。たとえば、脾臓がなく、鎌状赤血球症に苦しむ人々に影響を及ぼします。これらに加えて、他の素因となる障害はアルコール依存症と糖尿病です。

ウイルス性髄膜炎

ウイルス性髄膜炎の症例は毎年数百件登録されていますが、インフルエンザのような軽度の症状があるため、病気が常に正しく特定されているとは限らず、風邪やその他のウイルス感染と間違われる可能性があるため、実際の発生率はおそらく高くなります。治療は必要なく、鎮痛剤と安静が一般的に推奨されます。場合によっては、アシクロビルなどの抗ウイルス薬が使用されることがあります。

通常夏に発生するウイルス性髄膜炎は、おたふく風邪やはしかの結果である可能性があります。しかし、これらの病気に対する小児期の予防接種プログラムは、このタイプの髄膜炎の発生率を大幅に減らすことに成功しました。

細菌性髄膜炎

3つの微生物が細菌性髄膜炎の80%に関与しています。これらは、鼻と喉の後ろ、または上気道に自然に見られます。あらゆる年齢の人々は、病気になる前に数日、数週間、または数ヶ月間細菌を運ぶことができます。最も一般的な微生物は髄膜炎菌性髄膜炎と敗血症を引き起こす髄膜炎菌です。

インフルエンザ菌B(HIB)は、5歳未満の子どもに影響を与えます。肺炎球菌性髄膜炎を引き起こすすでにStreptococcuspneumoniaeは、多くの若くて非常に年配の人々に影響を与えることが多くなっています。細菌は、長時間の親密な接触によって、またはくしゃみ、咳、またはキスによって、ある人から別の人に感染する可能性があります。体外に長く住むことはできず、潜伏期間は2〜10日です。

ブラジルでは、予防接種プログラムの後、この病気の発生はあまり一般的ではなくなりました。さらに、国民の意識の高まりにより、人々はより早く助けを求めることができるようになりました。それでも、一部の州では、2017年に2016年と比較して症例数が増加しました。

症状

細菌性髄膜炎および敗血症では、以下の症状がすぐに現れることがあり、時には数時間以内に現れることもあります。病気の進行した段階では、発作、混乱、意識不明があるかもしれません。髄膜炎菌性疾患の症例の50%以上で、敗血症と赤または茶色の点状の発疹があります。ガラスカップで押しても発疹が治まらない場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

髄膜炎と敗血症の主な兆候と症状は次のとおりです。

  • 熱;
  • 激しい頭痛;
  • 吐き気と嘔吐;
  • 光への嫌悪感(幼児では珍しい);
  • 前屈時の項部硬直(幼児では珍しい);
  • 過敏性;
  • 加速呼吸;
  • 関節または筋肉の痛み;
  • 冷たい手と足。

さらに、乳児や幼児では、発熱、嘔吐、食事の拒否、急性の泣き声が出ることがあります。

処理

細菌性髄膜炎が疑われる場合、医師は注射可能な抗生物質を投与し、即時入院を提供します。病院では、細い針を脊髄に挿入して脳脊髄液の一部を取り除くときに、医師が血液検査を行い、時には腰椎穿刺を行います。

体液の分析は通常、確定診断を提供し、病気の原因となる細菌を特定します。したがって、髄膜炎の原因が細菌性であることが確認された場合、高用量の抗生物質の投与が維持されます。

使用される抗生物質には、ペニシリンとセファロスポリンが含まれます。ただし、正確な選択は、関与する細菌の種類と影響を受ける個人の年齢によって異なります。他の治療法には、炎症を軽減するためのステロイドや、必要に応じて点滴が含まれる場合があります。

防止

1999年以来、ワクチンは2〜23か月の子供を対象とした国立予防接種プログラム(PNI)のルーチンに導入され、病気の発生率を大幅に減らしています。